1.
Jenis Pelayanan Yang pernah di Terima
2.
Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya (contoh syarat mendaftar dengan kartu berobat/tanda pengenal/kartu JKN, tarif sesuai; syarat mengambil obat dengan hanya membawa resep)/ surat tugas untuk pertemuan
3.
Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan/pertemuan/kegiatan ini.
4.
Bagaimana pendapat saudara tentang ketepatan jadwal dan waktu dalam memberikan pelayanan (pertemuan ini)
5.
Bagaimana pendapat saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan ini
6.
Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang di berikan (contoh tindakan sesuai prosedur, obat tidak rusak, materi penyuluhan bermanfaat)
7.
Bagaimana pendapat saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan/pertemuan/penyuluhan
8.
Bagaimana pendapat saudara perilaku petugas dalam pelayanan/pertemuan/penyuluhan terkait kesopanan dan keramahan
9.
Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan selama ini (media Facebook, Instagram, WhatsApp, Telpon, lisan, kotak saran), umpan balik sesuai media pelanggan menyampaikan keluhan dan papan tanggapan
10.
Bagaimana pendapat saudara tentang kualitas sarana dan prasarana unit ini?
Mohon masukan/saran/kritik untuk pelayanan/pertemuan/kegiatan/penyuluhan yang Anda terima/ikuti (agar dapat di tindaklanjuti dengan tepat, mohon sebutkan Kapan kejadian (tanggal,waktu/jam), ruang /kegiatan yang diberi masukan dan nama petugas kami yg diberi masukan) sehingga kami dapat melakukan upaya perbaikan. Terimakasih *
